医院的应急预案

医院的应急预案

在日常生活或是工作学习中，有时会遇到无法预料的突发事故，为了可以及时作出应急响应，降低事故后果，往往需要预先进行应急预案编制工作。应急预案的格式和要求是什么样的呢？以下是小编精心整理的医院的应急预案，仅供参考，欢迎大家阅读。

x年是我院“临床医疗技术规范年”。为更好的抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，医务科将以“三基三严”、“临床专业技术”及“医疗突发事件应急能力”培训为中心内容，认真抓好医务人员培训工作，尤其是加强住院医师培训。具体培训计划如下：

一、“三基三严”培训学习

（一）、加强对医疗人员“三基”的培训。

医务科具体负责全院的培训工作，经常利用晨会交班时间及采取集中学习的方式对全院人员进行三基培训，培训覆盖率达到100%。

（二）、培训及考核内容：

（1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。

（2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

（3）基本技能：包括医疗人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种穿刺技术、心肺复苏技术；手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等）和能根据掌握的理论知识和实践经验结合病人的病情，拟定出诊断、治疗、计划思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。

（4）医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。

（5）技能培训与考核内容：徒手心肺复苏技术；心电监护仪的使用技术；电除颤仪器的使用技术；呼吸机的使用与维护技术；

（三）、培训方式方法：

采用集中学习及科室培训相结合的方法。要求医疗人员利用空闲时间学习医学急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。科室利用科主任查房、晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练，定期举行急救模拟演练。

（四）、具体培训计划：

二月份：安排全院医疗人员进行急救知识的培训。由韩永才主任主持讲座1次，并进行现场操作演示。

三月份：安排全院医护人员学习临床输血技术规范专题讲座，由化验室主任杨志峰主讲。

五月份：学习腹腔镜临床应用专题讲座，有妇产科主任曲新叶主讲。

七月份：进行全院性心肺复苏操作强化训练，由手术室主任任怀主讲。

九月份：医疗安全相关知识的讲座，由医务科组织国家级医疗质量管理专家或相关法律人员进行讲授。

十一月份：主要是儿童保健知识的培训，由儿保科主任张燕主讲。

二、临床专业技术培训

（一）、培训对象

全体医疗人员，包括医技科室及临床科室所有医疗人员。

（二）、培训目的

通过对医疗人员进行相关专业知识培训，达到提高其专业素质能力，巩固扎实的基础知识，并将所学的理论知识与实际临床工作相结合，提高为病人服务的质量。

（三）、培训方式

通过学术会议和科内业务学习的形式进行全员培训。

为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程”活动的相关文件，深化拓展“优质护理示范工程”活动的工作内涵，科室参加护理部关于“20xx年宿州市立医院全面推行优质护理服务工作计划要求”，总结上一年科室开展优质护理示范工程活动的经验，结合示范病房按分级护理服务项目收费，制定具体服务计划：

一、指导思想

深以科学发展观为指导，全面深化“以病人为中心”，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，深化优质护理服务，提高护理服务水平”的工作宗旨，认真落实规范临床护理工作，切实加强基础护理，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全优质、满意的护理服务。

二、工作目标

1、基础护理合格率≥95%（合格90分）。

2、患者对护理工作满意度≥95%（合格90分）。

3、病情环境达到“整洁、舒适、安全、安静、温馨”。

4、护理技术达标率95 %（操作合格 90分，理论合格85分）。

5、健康覆盖率100%，患者对健康教育知识的知晓率≥85%。

6、陪护率≤30%。

7、护士对分管病人做到“十知道”。

三、具体实施措施

加强基础护理及分级护理的管理落实

（1）、公开基础护理服务项目：责任护士能主动巡视病房，帮助病人解决问题，主动向病人及家属介绍每日护理计划。

（2）根据每周工作安排，落实护理工作。日常护理工作由护士和或助理护士完成，治疗性护理由责任护士完成。

（3）巡视单记录体现动态观察。

（4）对新入院的病人实行首迎制度，责任护士应在10分钟内到病人床前看望患者。

（5）责任护士必须做到掌握患者的基本情况、既往史、饮食睡眠及排泄医学诊断、阳性检查及主要的阳性体征、主要的护理要点、常见的并发症的预防、主要的康复指导计划、患者的生活自理能力、心理状态。

（6）对出院患者做好出院指导，协助办理出院手续，主动送到电梯口或病房门口，特殊患者出院后定期进行电话回访。

（7）动员家属减少陪护人数和时间。

一、提高认识，加强组织领导

我院领导对消防安全工作十分重视，作为一项经常性的重要工作常抓不懈，定期召开消防安全工作会议，研究和布置有关工作，建立以院长为首，联合各科室负责人组成的消防安全领导小组，成立了义务消防队，加强消防安全工作的管理，有专人负责，做到工作有计划、布置、总结、奖罚。

二、完善消防安全责任体系、推动消防安全责任制的落实

为了搞好我院的消防安全工作，进一步强化安全管理，全面落实我院各科室消防责任制，预防和减少火灾危害，我院制定和实施了《20xx年消防安全责任书》和《消防岗位检查记录表》，健全管理组织，加强管理，督促检查，按照谁主管，谁负责的原则，对消防工作实行科室领导负责制，即各科室主任、护士长及库房管理员对院长负责。不断完善工作制度，有效发挥了防火安全委员会的组织、协调、督促、指导作用。

三、加强消防法制教育，牢固树立“安全第一”意识

我院加强了对消防安全的宣传教育工作，每次逢会必讲的安全工作，在思想上时刻绷紧安全工作这根弦。要求各科室领导内部带头，领着干， ……此处隐藏19300个字……一次性医疗用品和后勤物质等集中招标采购的有关情况。

5、职工奖惩公开。包括各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序、确定上报人选和评选结果；职工年度考核办法和结果；对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理等。

6、人事管理工作的公开。人事制度改革方案；各科室定编定岗、岗位标准；各类卫生人员的考核录（聘）用，晋级晋职、工作变动；派出国内外进修学习；职称评审以及大中专毕业生接收的办法、任职条件和推荐人选；领导干部任职、各类先进评选等。

7、职工权益事项的公开。包括职工工资调整、奖金、福利分配方案；住房调整、购（建）房方案；住房公积金、养老金、医疗保险和其他社会保障基金缴纳情况；新进职工招聘录用情况。

8、领导干部重要事项的公开。述职报告、公务接待、车辆使用、经济责任审计和党风廉政建设责任制执行等情况。

9、应急方案的公开。包括信息系统、收费系统等。

10、医疗质量、管理与安全信息的公开。

五、院务公开的形式

（一）职工代表大会制度是全面实行院务公开的基本形式。在职代会闭会期间，要充分发挥各专门委员会（小组）的作用，保证日常民主管理工作的正常进行。

（二）建立党委会、院长办公会、中层干部会、医患沟通会、社会监督员会议等制度，定期或不定期通报、交流情况。

（三）设立院务公开栏（分对外公开和对内公开两部分），配合运用院报、网站、院务公开简报等形式，及时通报公开内容。

（四）设立意见箱、监督投诉电话，建立社会监督员制度，利用电子显示屏、触摸屏查询收费，畅通院务公开渠道。

（五）领导班子成员向院职工公开述职并接受评议。

（六）建立公示制度。干部聘任、职称评聘、毕业生录用、评先评优等应进行全程公示。

六、院务公开的监督检查

（一）严格院务公开的时限，凡是需要公开的内容应及时适时公开。

（二）实行院务公开责任制。院务公开内容涉及到的职能科室为该项院务公开的承办科室，按照谁主管谁负责的原则，做好职责范围内的院务公开工作。

（三）定期或不定期监督和检查院务公开工作，促进工作落实。对拒不履行院务公开责任的，在院务公开中弄虚作假的，应按规定责令整改，引起严重后果的给予党纪政纪处分。

（四）及时总结推广院务公开工作的有效做法和经验，对认真实行院务公开，并取得较好成绩的科室和个人，给予表扬奖励。

为进一步加强和改善医院临床护理服务，丰富护理服务内涵，提高护理质量和护理服务水平，根据《关于印发20xx年广东省推广优质护理服务工作方案的通知》结合我院实际，制订本方案。

一、指导思想

以实施“妇产科护理示范工程”为载体，以全面贯彻落实国务院《护士条例》为主线，以强化基础护理为重点，以患者满意、社会满意、政府满意为目标，全面加强临床护理工作，规范护理行为，改进护理服务，维护护士合法权益，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标

（一）患者满意

临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。

（二）社会满意

通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。

（三）政府满意

深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。

三、活动主题

夯实护理基础，打造护理品牌，提供细节服务。

四、活动范围

全院各临床科室。

五、重点内容

各科室要进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下工作：

（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。

1、建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范标准。

2、建立值班护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

3、建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的奖惩、评优相结合。

（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务。

4、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

5、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。

6、临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。

7、为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。

（三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵。

8、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

9、不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理。

10、医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于20xx医院护理工作计划实施方案。

11、医院结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。

（五）完善临床护理质量管理，持续改进质量。

12、完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。

13、护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进。